Аденома гипофиза

Содержание

  1. Классификация аденом
  2. Причины возникновения болезни
  3. Признаки развития онкозаболевания
  4. Современные методы диагностики
  5. Виды лечения аденом

Аденома гипофиза Аденома гипофиза – это одна из наиболее распространенных разновидностей опухолей головного мозга, которая носит доброкачественный характер. По разным данным на её долю отводится около 20% опухолевых процессов, локализующихся в мозговых структурах. Несмотря на то, что это не рак, и новообразование растёт достаточно медленно, его появление опасно. Опухоль способна синтезировать гормоны, провоцируя тем самым нарушения гормонального фона и проблемы в процессе обмена веществ, а также постепенно начинает сдавливать прилегающие структуры, что вызывает серьёзные неврологические расстройства. Всё это существенно ухудшает качество жизни человека и приводит к печальным результатам. Данная патология – не приговор, а чтобы избежать последствий аденомы гипофиза, необходимо пройти адекватное своевременное лечение. Сегодня российские и израильские онкологи успешно справляются с этим опасным недугом.

Гипофизом называют очень маленький, размером с горошину орган, железу, находящуюся у основания головного мозга (в области «турецкого седла»). Именно он является координатором работы всех составляющих эндокринной системы, продуцирующих гормоны, управляет обменными процессами, оказывает влияние на работу репродуктивной системы.

Разновидности аденом и некоторые их особенности

В медицинской практике аденомы гипофиза принято условно подразделять на две группы.

  1. пролактинома (её название говорит о переизбытке пролактина);
  2. соматотропинома (если речь идет о соматотропине);
  3. кортикотропинома (в переизбытке кортикотропин, АКТГ);
  4. гонадотропинома (повышенное продуцирование половых гормонов);
  5. тиреотропинома (чрезмерное количество ТТГ, тиреотропина).

Есть и ещё одна общая классификация, в основе которой положено разделение опухолей по размеру. Здесь выделяются три вида:

  1. микроаденома (самая маленькая, в диаметре не превышает 1 см);
  2. макроаденома (таким называют новообразование, превысившее в диаметре 1 см, но не достигшее 10);
  3. гигантская (образование, достигшее 10 см и более).
Гигантские аденомы гипофиза имеют склонность к озлокачествлению в дальнейшем, т.е. перерождению в рак.

Для назначения лечения медики детально изучают все особенности новообразования, в т.ч. обращают внимание на его точное расположение. Опухоль может локализоваться исключительно в рамках «турецкого седла», может выходить за его пределы или прорастать в синус, уничтожая, таким образом, стенку кости.

Что приводит к возникновению патологии

Причины возникновения в гипофизе аденомы до конца не изучены и в настоящее время активно изучаются медиками. В то же время выделены потенциально опасные факторы, которые могут привести к данной патологии, к ним относят:

Существует версия о том, что к развитию аденомы гипофиза головного мозга могут привести противозачаточные препараты, точнее – длительный их прием, но она пока не доказана, как и не подтверждено влияние наследственного фактора.

Как проявляется развитие патологического процесса

Симптомы аденомы гипофиза напрямую зависят от того, какой вид опухоли развивается и какого она размера. Гормонально неактивные новообразования часто годами не выдают своего присутствия, просто постепенно увеличиваясь. Гормонально активные – наоборот, они чаще рано проявляют определенную симптоматику, позволяющую заподозрить патологический процесс.

Вызванные аденомой гипофиза симптомы у женщин, как и у мужчин, можно разделить на две большие группы:

Офтальмоневрологические – это те, которые спровоцированы увеличением размера аденомы гипофиза в пределах черепной коробки и возникли в результате давления новообразования на зрительные нервы. Такими признаками являются:

Клинические признаки второй группы связаны с наполнением организма чрезмерно большим количеством некоторых гормонов. Они могут проявляться:

Появление признаков напрямую связано и с тем, в продуцировании какого именно гормона произошли отклонения. Например:

Проведение обследования пациента

Аденома гипофиза: диагностикаДля назначения правильного и эффективного лечения внесенной в МКБ 10 под кодом D35.2 аденомы гипофиза, необходимо пройти тщательное обследование в клинике, оснащенной новейшим диагностическим оборудованием. Дело в том, что выявление опухоли является трудным процессом даже в современных реалиях, комплексная диагностика включает:

Также пациенту назначаются консультации нейрохирурга, невропатолога, эндокринолога, окулиста.

Какие методы лечения аденомы применяют в современных онкоцентрах

На сегодняшний день есть несколько способов лечения аденомы гипофиза, выбор тактики зависит от разновидности опухоли, размера, расположения. Возможно назначение:

  1. медикаментозной терапии (специальными препаратами или фармацевтическими гормональными средствами);
  2. лучевой терапии;
  3. оперативного вмешательства.

Сразу стоит заметить, что медикаментозная терапия обычно оправдана только при небольших размерах новообразований, не вызвавших зрительных или эндокринных расстройств. Если опухоль не лишена определенных рецепторов, то на начальных стадиях может помочь терапия гормональными средствами. Например, препарат нового поколения – Каберголин – останавливает гиперпродуцирование пролактина и вместе с этим рост опухоли, вызывает минимум побочных эффектов, но быстро восстанавливает половую функцию, улучшает у мужчин показатели спермограммы.

Аденома гипофиза: лечениеУдаление новообразования хирургическим путём считается самым быстрым и эффективным способом избавления пациента от болезни, но проблема в том, что образование находится вблизи мозговых структур, что усложняет операцию.

Если выбрана клиника с новейшим высокотехнологичным оборудованием, то у пациента есть все шансы пройти максимально безопасное лечение, исключающее трепанацию черепа. Здесь при опухолях до 3 см в диаметре практикуется трансназальный способ их удаления, заключающийся во введении специального эндоскопического инструмента через носовой проход, что позволяет добраться до новообразования, не вскрывая черепную коробку. Судя по отзывам о таком лечении аденомы гипофиза, пациенты быстро восстанавливаются после операции и выписываются из клиники уже через 2-3 дня. Классическое оперативное удаление опухоли через трепанацию черепа – это крайняя мера, которая неизбежна лишь при гигантских аденомах.

Одним из наиболее эффективных методов признана радиохирургия (известная пациентам как кибер-нож, гамма-нож). Это не разновидность лучевой терапии, преимущество которой в полной неинвазивности и возможности с лёгкостью добраться даже до слишком глубоко расположенных новообразований. Метод заключается в однократном воздействии на опухолевые клетки точно сфокусированным радиоактивным излучением определенной интенсивности. Облучению подвергается только опухоль, при этом риск повреждения здоровых окружающих тканей минимален. Операция проводится под контролем с использованием аппаратуры для МРТ или КТ.

Методы лечения могут применяться самостоятельно и в комплексе, какой будет программа терапии – решит врач на основании результатов диагностики. Стоит только отметить, что прогнозы при терапии аденомы преимущественно благоприятные, особенно, если речь идет о малоинвазивных вмешательствах.

Чем раньше обнаружено новообразование и чем меньше его размеры – тем легче лечение и меньше осложнений, а также быстрее проходит процесс полного выздоровления.

© 2018 Oncoinfo24.ru - Все права защишены.

Карта сайта