Интрамуральная миома

Содержание

  1. Классификация опухолей
  2. Провоцирующие патологию факторы
  3. Симптоматика патологии
  4. Актуальность наблюдения за опухолью
  5. Гормональная терапия
  6. Нехирургические методы терапии
  7. Радикальное лечение
  8. Характер прогнозов

Интрамуральная миома матки диагностируется гинекологами достаточно часто. Речь идет о доброкачественном новообразовании, локализованном в толще стенки органа. Оно является гормонозависимым, может отличаться размерами, скоростью и направлением роста. Преимущественно выявляется рассматриваемая патология у женщин старше 30 лет и до момента наступления климакса. Она может приводить к ряду осложнений, поэтому требует своевременного лечения.

По сути, любая миома изначально появляется в интрамуральном виде, пока опухоль локализуется в стенках матки. Когда она начинает увеличиваться и растет наружу либо во внутреннюю полость органа, врачи корректируют диагноз и указывают соответствующий вид новообразования.

Виды опухоли

По особенностям распространения и локализации интрамуральной миомы матки ее делят на такие виды:

Если рассматривать классификацию по размерам, врачи разделяют новообразования на три категории:

Зависимо от того, в какой форме обнаружили интрамуральную миому матки и какие размеры имеют образования, будет отличаться тактика лечения.

Причины развития

Обычно доброкачественные новообразования не появляются у здоровых женщин, хотя, в единичных случаях это все же случается. Зачастую патологическому разрастанию тканей матки способствуют какие-либо факторы. Самые распространенные причины выглядят следующим образом:

В целом, каждая женщина должна проявлять к своему здоровью должное внимание и регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога и диагностику.

Клинические проявления

Пока опухоль имеет маленькие размеры, она практически никак не проявляется, поэтому на таких этапах проблема зачастую обнаруживается при прохождении планового гинекологического осмотра. С увеличением интрамуральной миомы матки могут наблюдаться такие клинические признаки:

При появлении каких-либо симптомов из приведенного выше списка необходимо обратиться к гинекологу. Уже при первичном осмотре врач сможет поставить предварительный диагноз. Для его уточнения или опровержения проводится УЗИ. Для планирования успешного лечения женщина должна сдать лабораторные анализы крови и мазки для исследования. Также могут назначаться дополнительные диагностические мероприятия по показаниям.

Выжидательная тактика

В ситуациях, когда доброкачественное образование имеет небольшие размеры, врачи могут применять выжидательную тактику. Весьма оправданной она оказывается, когда, например, сочетается интрамуральная миома с центрипетальным ростом и беременность. Доктора не назначают пациенткам какого-либо конкретного лечения, рекомендуют только общие меры, которые заключаются в следующем:

При этом, женщина должна регулярно проходить контрольные УЗИ с периодичностью раз в полгода или год. Это позволит врачу контролировать изменения опухоли и планировать тактику дальнейших действий.

Обычно позиция выжидания актуальна при интрамуральной миоме матки и беременности, в ситуациях, когда новообразования не представляют угрозы для ее течения и родоразрешения.

Актуальность гормональной терапии

Интрамуральная миома: гормональная терапияЕсли опухоль имеет небольшие размеры, врачи могут рекомендовать прохождение лечения гормональными препаратами. На сегодняшний день выбор лекарственных средств достаточно широк, поэтому есть возможность подобрать наименования, которые окажутся максимально эффективными в конкретной ситуации и помогут восстановить женское здоровье.

Чаще всего пациенткам назначают синтетические стероиды. Они подавляют либо регулируют выработку половых гормонов. Также имеют место в терапии оральные контрацептивы, которые характеризуются достаточно высокими показателями эффективности.

Лекарственная терапия продолжается несколько месяцев. Дозировка препаратов определяется для каждой женщины индивидуально, и важно понимать, что нарушать ее, как и продолжительность курса, ни в коем случае не следует. Гормональные лекарства могут как принести пользу, так и нанести вред женскому организму.

Если в процессе применения гормоносодержащих лекарственных средств появились нехарактерные ранние симптомы, женщина обязательно должна обратиться к лечащему врачу и сообщить об этом факте. Возможно, понадобится подобрать другой препарат или изменить его дозировку.

Нехирургическое удаление опухоли

Если новообразование имеет достаточно крупные размеры, врачи будут говорить о необходимости его удаления. На сегодняшний день современные гинекологические клиники и центры используют множество эффективных методов, позволяющих избавиться от миомы матки в интрамуральной форме достаточно быстро и результативно, исключая при этом какой-либо дискомфорт.

ФУЗ-МРТ абляция – относительно новая методика, которая показывает неплохую эффективность. Суть манипуляции заключается в удалении миоматозного узла с помощью ультразвуковых волн. В процессе нагревания происходит выпаривание, после чего клетки опухоли утрачивают способность к дальнейшему существованию. Процедуру проводят под контролем МРТ. Чтобы лечение интрамуральной миомы матки таким способом оказалось эффективным, не обязательно воздействовать ультразвуковыми лучами на всю поверхность образования. Достаточно затронуть 30-50 точек. Что касается уровня эффективности, то уже в первые полгода после терапии значительные улучшения отмечают 50-92% пациенток (данные разных источников отличаются). По истечении трех месяцев статистика показывает еще более высокие показатели. Главным недостатком такого метода считают наличие большого количества противопоказаний:

В основном ФУЗ-абляция проводится успешно. Но, есть определенные риски. При недостаточной опытности врача могут иметь место ожоги от неаккуратного использования оборудования.

Оперативное лечение и его методы

В последнее время широкое распространение получили малоинвазивные методики, характеризующиеся минимальным травмированием тканей. Узнав, что такое интрамуральная миома матки и как это заболевание лечится консервативными методами, стоит уделить внимание и другим вариантам терапии.

Интрамуральная миома: методы леченияЭМА или эмболизация артерий, питающих миоматозный узел: врачи проводят манипуляции, направленные на перекрытие кровоснабжения новообразования. Такая операция относится к малоинвазивным методам. Через тонкий катетер в сосуды, питающие опухоль, вводятся специальные шарики из медицинского полимера – эмболы. Они перекрывают кровоток, в результате чего миома не может существовать далее, увеличиваться в размерах.

Важно понимать, что несмотря на малую травматичность такая манипуляция может привести и к осложнениям, например, закупорке артерий, питающих саму матку. Если нарушение кровоснабжения незначительное, его можно эффективно восстановить. Но, во избежание более серьезных последствий нужно ответственно подходить к выбору клиники и лечащего врача.

Миомэктомия – еще один вариант лечения доброкачественных опухолей. Он предполагает удаление миоматозных узлов с помощью специального инструмента, который вводится через влагалище. Пациентка при этом находится в гинекологическом положении. Уровень травматичности процедуры минимален, поэтому восстановление происходит быстро и эффективно. Манипуляции проводят под общим кратковременным наркозом, поэтому никакого дискомфорта женщина не отмечает. После завершения лечения и реабилитационного периода менструальная и репродуктивная функции в подавляющем большинстве случаев восстанавливаются.

Гистероскопия – данная методика также получила сегодня широкое распространение. Она относится к малоинвазивным процедурам. Удаление миоматозных узлов проводится в гинекологическом стационаре. После манипуляции женщина очень скоро возвращается домой, в ближайшее время может вести привычный образ жизни.

Если имеет место крупная интрамуральная миома с центрипетальным ростом или другие ее формы, женщине назначат гистерэктомию. Это частичное или полное удаление матки с сохранением шейки и придатков. Операция проводится только при отсутствии возможности провести лечение другим способом. Чтобы исключить какие-либо осложнения, получить гарантии успешности хирургического вмешательства, важно обращаться в хорошие клиники и центры, где с пациентками работают врачи высокой квалификации, имеющие успешный многолетний опыт.

Какими будут прогнозы

Интрамурально-субсерозная миома матки и другие ее формы лечатся сегодня достаточно успешно, особенно, если имеют небольшие размеры. Существует огромное количество консервативных и хирургических способов избавления от доброкачественного образования. И практически каждый год в современных клиниках появляются новые препараты и технологии, позволяющие решать проблемы со здоровьем еще более успешно.

Главное – выбрать опытного и квалифицированного врача, ведь качество терапии напрямую зависит от точности постановки диагноза, правильности составления схемы лечения, профессионализма выполнения терапевтических манипуляций.

© 2018 Oncoinfo24.ru - Все права защишены.

Карта сайта