Мелкоклеточный рак легкого считают самой сложной формой онкологического поражения органа. Он характеризуется высокой агрессивностью и активностью распространения метастаз. Последние практически в 100% случаев поражают внутригрудные лимфатические узлы, также могут диагностироваться в тканях печени, надпочечников, костей. Реже они наблюдаются в головном мозге.
Статистика показывает, что случаи мелкоклеточного рака легкого составляют около 25% от всех существующих видов онкологии органа. Чаще всего он диагностируется у мужчин, на которых приходится около 90% от общего количества пациентов. Наиболее высокие риски наблюдаются в возрасте 40-60 лет. При этом у пожилых и молодых людей онкология встречается примерно с одинаковой частотой.
Главной причиной заболевания считают табакокурение. Именно поэтому чаще всего патология встречается у мужчин. Но, учитывая то, что в последние годы негативная привычка получила популярность и среди женщин, их доля в статистике заболеваемости начинает увеличиваться.
Риски развития рака напрямую связаны с возрастом человека, продолжительностью курения и числом выкуриваемых сигарет в сутки.
К отягощающим факторам относят:
Так можно понять, для кого риски развития мелкоклеточного рака легких будут наиболее высокими, кому следует проявить о собственном здоровье особую заботу.
На начальной стадии заболевание не дает каких-либо симптомов, которые могли бы стать причиной обращения за медицинской помощью. Характерные признаки появляются, когда опухоль достигает достаточно крупных размеров и глубоко прорастает в ткани. На этом фоне человек отмечает следующие симптомы:
Когда болезнь находится на серьезной стадии, во время кашля может выделяться мокрота с примесями крови.
Если имеют место метастазы, клиническая картина будет дополняться другими признаками зависимо от того, какой орган поражен. Говорить о прогнозах для мелкоклеточного рака легкого на 3 или 4 стадии сложнее. Но в любом случае, при появлении перечисленных симптомов необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем более успешным окажется его лечение.
Изначально врач изучает клиническую картину и анамнез, проводит общий осмотр пациента. На этом этапе он может сделать предварительное заключение и составить схему дальнейшего обследования.
В обязательном порядке человек должен сдать полный комплекс лабораторных анализов, которые помогут составить общее представление о состоянии его здоровья. Но наиболее информативной становится инструментальная диагностика. В целом, ее можно разделить на три этапа.
Изначально проводится обследование, которое позволяет определить месторасположение опухоли и получить о ней основную информацию. Пациентов направляют на такие процедуры:
На втором этапе врачам важно морфологически подтвердить диагноз мелкоклеточного рака легкого. С этими целями проводится бронхоскопия с биопсией, плевральная пункция с забором экссудата. Также выполняется биопсия лимфоузлов, диагностическая торакоскопия. Полученный при указанных процедурах материал направляется на гистологическое и цитологическое исследование. По итогам масштабных анализов удается определить тип заболевания, его агрессивность и другие важные особенности. Бывают ситуации, когда у больного обнаруживается немелкоклеточный рак легкого, который лечится практически по той же схеме, но более успешно.
На завершающем этапе пациента обследуют на предмет наличия отдаленных метастазов. С этими целями проводят МРТ, сцинтиграфию скелета, МСКТ брюшной полости. Когда у врача на руках есть результаты всех анализов, он может установить точный диагноз и составить схему дальнейшего лечения.
Оно показано на первой и второй стадиях мелкоклеточного рака легких, когда опухоль имеет достаточно небольшие размеры, не поразила глубокие слои тканей. По возможности врачи применяют малоинвазивные методики, которые позволяют провести операцию при минимальном травмировании тканей, снижая риски развития побочных явлений, сокращая реабилитационный период. На сегодняшний день таких технологий достаточно много. В ходе операций используется современное оборудование, которое отличается высокой точностью. Все действия врачей контролируются видеокамерами или компьютерными технологиями. Это позволяет свести к нулю риск допущения ошибок.
В процессе хирургического вмешательства иссекается опухоль и удаляются близко расположенные ткани, где с высокой вероятностью находятся раковые клетки. Успешность операции во многом определяется оснащением онкологического центра и квалификацией врачей.
После операции или вместо нее, если заболевание находится на серьезной стадии, пациентам назначают химиотерапию. Монокомпонентные программы не дают желаемого терапевтического эффекта при нейроэндокринном мелкоклеточном раке легкого и других разновидностях онкологии, поэтому актуальной становится полихимиотерапия. Она предполагает сочетание нескольких противоопухолевых препаратов, наименование которых подбирается индивидуально для каждого пациента. Дозировка лекарств, количество и продолжительность курсов также определяются персонально, зависимо от особенностей конкретной ситуации. Обычно больным приходится проходить от 2 до 4 курсов лечения цитостатиками. Такая терапия дает неплохие результаты и позволяет заметно улучшить общее состояние, снизить яркость проявления симптомов.
Следует отметить, что современные онкологические клиники и центры используют инновационные противоопухолевые препараты, являющиеся разработками последних лет. Они превосходят по эффективности свои старые аналоги, при этом вызывают минимальное количество побочных явлений. Пациенты с мелкоклеточным раком легких лучше переносят курсы химиотерапии, отмечают минимум осложнений.
Она также достаточно часто становится одной из составляющих лечения мелкоклеточного рака легких. Опухолевые клетки характеризуются чувствительностью к ионизирующему излучению, поэтому манипуляции дают желаемый результат.
Дозы облучения и количество процедур зависят от особенностей конкретной ситуации. Обычно лучевую терапию комбинируют с курсом противоопухолевых препаратов. Самостоятельно ее применяют редко. В основном указанное сочетание методик используют после хирургического вмешательства или вместо него при наличии противопоказаний к проведению операции.
Сама процедура облучения длится всего несколько минут. Пациент находится в лежачем состоянии, не испытывает какого-либо дискомфорта или болевых ощущений. Более продолжительной оказывается подготовка к манипуляции. Здесь важно настроить оборудование таким образом, чтобы излучение попадало в нужный участок ткани. Благодаря тому, что современные клиники используют новые аппараты, справиться с поставленной задачей оказывается несложно.
Перспективы выздоровления напрямую зависят от степени распространенности онкологического процесса в организме. Безусловно, прогнозы при 4 стадии мелкоклеточного рака легкого будут заметно отличаться от 1 или 2. В любом случае по этому поводу необходимо разговаривать с лечащим врачом в отдельном порядке.
На успешность лечения влияет большое количество факторов. Основные из них это:
Безусловно, если говорить о том, сколько живут при мелкоклеточном раке легкого, основополагающим фактором станет степень распространенности онкологического процесса. Если новообразование имеет небольшие размеры, не поразило глубокие слои тканей органа, удалить его будет проще. Операцию смогут провести при минимальном уровне травматичности, а реабилитационный период будет достаточно коротким. Последующий курс химиотерапии используют для закрепления результата и предотвращения повторного развития заболевания.
Сделать вывод о прогнозе при мелкоклеточном раке легкого на 2 стадии несложно. При этом, когда заболевание находится на 3 стадии, вопрос проведения хирургического лечения решается индивидуально, с учетом результатов обследования конкретного пациента. Здесь, кроме основной опухоли, понадобится удалить региональные метастазы. При 4 стадии болезни операции не проводят, потому как масштабы поражения тканей достаточно крупные. Врачи используют максимально эффективное сочетание противоопухолевых препаратов и лучевую терапию.
Не следует упускать и факт того, что прогнозы при мелкоклеточном раке легкого во многом зависят от квалификации лечащего доктора, технического и медикаментозного обеспечения клиники. Именно поэтому большинство больных, при наличии такой возможности, стараются выбирать хорошие онкологические центры, где работают специалисты с высокой академической и научной степенью. Такие медицинские учреждения ведут активную практику и показывают хорошие результаты в борьбе с онкологическими заболеваниями.
© 2018 Oncoinfo24.ru - Все права защишены.
Карта сайта
