Мезотелиома плевры является одним из наиболее редких, но опасных видов злокачественных новообразований. Доброкачественный характер опухоли иметь не могут. Случаи заболевания встречаются у одного из 100 тысяч человек, при этом ориентировочно в 80% ситуаций главной причиной рака становится попадание в организм асбеста.
При развитии болезни поражаются оболочки легких. Достаточно часто дополнительно диагностируется поражение брюшины. В единичных случаях вероятно повреждение перикарда, оболочек яичек, яичников или маточных труб. Мо МКБ 10 код мезотелиомы плевры – C45.0.
В зоне повышенного риска находятся в основном мужчины возрастом за 50 лет. Само заболевание протекает в агрессивной форме и зачастую выявляется на поздних стадиях, когда требуется масштабное интенсивное лечение.
Уже существует определенная тактика обследования и терапии, но исследование рассматриваемого вида онкологии продолжается. Существует много тематических научных работ. Например, достаточно информативным оказывается труд по теме мезотелиома плевры Лазарева А.Ф.. Здесь рассматриваются статистические данные, причины и симптомы онкологического заболевания, основные методы его лечения. Учитывая серьезность болезни, работа над поисками новых, более эффективных способов борьбы с раком продолжается. Это позволяет корректировать существующие схемы лечения, рассчитывая на лучшие результаты.
Выше мы говорили о взаимосвязи мезотелиомы плевры с попаданием в организм асбестовых волокон. При этом от их размера во многом зависят показатели риска. Специалисты считают, что самой высокой канцерогенной активностью отличаются волокна длиной 5-20 мкм. При этом в диаметре они должны быть меньше 1 мкм. Они попадают в органы дыхания, из которых с лимфотоком перемещаются в субплевральное пространство. Кроме онкологического заболевания они могут вызывать асбестоз.
Учитывая приведенную информацию, можно выделить группы лиц, которые относятся к зоне повышенного риска. Это люди, которым приходится вступать в контакт с асбестосодержащими продуктами. К рассматриваемой группе относятся сотрудники рудников, лица, которые живут неподалеку от точек добычи асбеста. Также в зоне риска работники обрабатывающих производств.
В группу риска попадают и лица, которым приходится работать с разными химическими веществами, такими как жидкий парафин, медь, бериллий, никель.
Важную роль в этой ситуации играет и генетическая предрасположенность. Она также заметно повышает риски развития онкологии. Лицам, в чьей семье уже встречались случаи рака, нужно быть особо внимательными к своему здоровью.
Прежде всего специалисты классифицируют мезотелиому плевры по степени распространения процесса по организму. Здесь выделяют следующие стадии:
По гистологическому типу все случаи мезотелиомы плевры разделяют на три вида: эпителиоидный – самый распространенный, саркоматозный и смешанный.
Стоит обозначить, что от момента попадания в организм асбестовых волокон до развития заболевания проходит достаточно большое количество времени. Иногда рак появляется через 20-50 лет. Именно этот факт и объясняет повышенные риски для лиц пожилого возраста.
Изначально болезнь не проявляется особыми признаками, благодаря которым можно было бы заподозрить проблемы со здоровьем. Первые симптомы мезотелиомы плевры могут появляться в промежуток времени от пары месяцев до 4-6 лет. Большинство больных жалуются на такие клинические проявления:
При появлении таких признаков необходимо сразу обращаться за медицинской помощью. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем проще окажется его лечение.
Предварительное заключение врач может сделать после осмотра пациента, изучения клинической картины и анамнеза. Но в любом случае для уточнения диагноза человек должен пройти полное обследование. Обычно диагностика заключается в следующих мероприятиях:
Информативность всех указанных диагностических мероприятий значительно отличается. Например, рентген при мезотелиоме плевры не может проводиться без КТ или МРТ, а также УЗИ. Это исследование оказывается малоинформативным. Оно проводится на первых этапах обследования пациента и позволяет только предположить наличие злокачественного образования. Безусловно, во многом информативность исследования определяется качеством самого оборудования, профессионализмом врача.
По результатам рентгена описание мезотелиомы плевры составить очень сложно. На фото доктор видит утолщение тканей, гидроторакс, смещение средостения. Именно поэтому рентгенография считается не основной методикой. Больше внимания уделяют более информативным процедурам.
КТ – становится одним из основных методов обследования. Она позволяет увидеть:
На КТ мезотелиома плевры видна намного лучше. Врачу удается получить максимальный объем полезной информации.
Также важной процедурой считается биопсия. Она позволяет получить материал для последующего гистологического исследования. По итогам последнего удается определить точные характеристики патологически измененных клеток по гистологии, оценить активность их роста и размножения.
По итогам обследования врач установит точный диагноз и сможет подобрать эффективную схему лечения.
Если диагностировано локальное расположение опухоли, врачи могут рекомендовать хирургический метод лечения, предполагающий иссечение новообразования и окружающих его тканей. По возможности специалисты применяют малоинвазивные методики, характеризующиеся минимальной травматизацией тканей и непродолжительным реабилитационным периодом.
В более серьезных ситуациях могут рекомендовать экстраплевральную пневмонэктомию, предполагающую удаление легкого, плевры, лимфоузлов и части близко расположенных тканей. Операция характеризуется достаточно высоким уровнем сложности, поэтому должна проводиться в условиях современных онкологических центров и больниц, выполняться квалифицированными хирургами с многолетним опытом.
Важно отметить, что не всегда удается удалить опухоль и ткани, содержащие раковые клетки, в полном объеме. Часто случаются ситуации, когда определенная доля клеток, невидимых глазу, остается. Но даже в таких случаях оправданность проведения хирургического вмешательства не ставят под сомнение, потому как основная часть опухоли все же удаляется. Это позволяет снизить негативное влияние рака на организм, повысить эффективность последующих консервативных процедур и лечения в целом.
Химиотерапия проводится после хирургического вмешательства или вместо него, если для операции есть противопоказания. При этом используется несколько противоопухолевых препаратов для достижения максимально возможного эффекта. В некоторых ситуациях специалисты назначают внутриплевральное введение лекарственных средств, чтобы получить желаемый терапевтический результат. Дозировка препаратов, количество и продолжительность курсов определяются для каждого случая отдельно, зависимо от стадии и особенностей течения заболевания.
Следует отметить, что современные клиники используют инновационные лекарства, во многом отличающиеся от более старых аналогов. Они являются разработкой последних лет, созданы на основе масштабных исследований. Такие противоопухолевые препараты характеризуются максимальной эффективностью, при этом, снижают риски развития побочных явлений, насколько это возможно. Подтверждение данной информации можно найти и на форумах по теме мезотелиомы плевры, где лица, проходившие терапию, делятся своим опытом и отзывами.
Лучевая терапия не используется как отдельная методика лечения рака. Ее назначают после хирургического удаления опухоли для улучшения результата. Если операция не проводится по каким-либо причинам, лучевую терапию применяют в качестве основного лечения, но комбинируют с противоопухолевыми препаратами.
Интенсивность облучения и количество процедур определяются индивидуально. Манипуляции проводятся на современном оборудовании, позволяющем точно направить лучи в область поражения, исключить негативное воздействие на здоровые ткани.
Прогнозы при мезотелиоме плевры озвучивает лечащий врач персонально для каждого пациента. При этом он обязательно учитывает стадию заболевания и степень распространенности раковых клеток. Именно это является определяющим фактором. Но на прогнозы оказывают влияние и второстепенные моменты, такие как:
Если человека интересует, сколько живут с 4 стадией мезотелиомы плевры, другие вопросы по теме заболевания, задавать их нужно исключительно своему доктору.
Следует отметить, что во многом успешность терапии зависит и от квалификации врача, оснащения клиники. Современные онкологические центры используют инновационное оборудование и лекарственные препараты, характеризующиеся максимальной эффективностью при относительной безопасности для организма. Так удается сделать терапию более действенной, снизить риски развития побочных явлений. Ввиду этого к выбору клиники и лечащего врача необходимо подойти очень ответственно.
Важно понимать, что в любом случае лечение должен проводить квалифицированный специалист и в хорошей клинике. Ни в коем случае не стоит пытаться справиться с проблемой самостоятельно, например, с применением народных средств. Они оказываются полностью бесполезными. Вместо того, теряется ценное время и заболевание продолжает прогрессировать. Медицинская помощь в данной ситуации – обязательна.
© 2018 Oncoinfo24.ru - Все права защишены.
Карта сайта
