Плоскоклеточный рак шейки матки

Содержание

  1. Причины развития
  2. Виды заболевания
  3. Особенности проявления
  4. Тактика обследования
  5. Хирургическое лечение
  6. Проведение химиотерапии
  7. Лечение ионизирующим излучением
  8. Шансы на выздоровление

Плоскоклеточный рак шейки матки – опухолевое образование, разрастающееся из клеток плоского эпителия. Эта разновидность болезни считается самой распространенной. Она диагностируется у 70-80% от общего числа пациенток, у которых обнаружен рак. Наиболее подвержены рассматриваемой патологии женщины 40-60 лет. Но на практике риск развития онкологии не исключен и у более молодых представительниц прекрасной половины человечества.

Причины онкологического заболевания

Плоскоклеточный рак шейки маткиТочные причины, которые в 100% случаев приводили бы к плоскоклеточному раку шейки матки, до сегодняшнего дня медикам найти не удалось. Называют только ряд факторов, значительно повышающих риски. К ним относят:

Также установлено, что риск развития плоскоклеточного рака шейки матки заметно выше у женщин, имеющих гормональные нарушения в организме, страдающих от значительного снижения активности иммунитета. Второстепенное влияние на вероятность появления онкологии оказывает курение, частые аборты. Также риск повышают диагностические выскабливания, многократные роды. Определенной опасностью характеризуется установка внутриматочной спирали, раннее начало половой жизни.

Женщинам из группы повышенного риска следует быть особо внимательными к собственному здоровью. Любая болезнь, в частности, онкология, на первых этапах лечится намного проще.

Основная классификация

По гистологическому типу выделяют неороговевающий и ороговевающий плоскоклеточный рак шейки матки. Последний вид заболевания характеризуется наличием признаков кератинизации клеток. Здесь подразумеваются «раковые жемчужины» и кератогиалиновые гранулы.

Эпителиальные клетки имеют очень крупные размеры и неровные контуры. Это становится отличительной особенностью рассматриваемой разновидности заболевания. Что касается агрессивности, то прогрессирует онкология достаточно быстро. Это заметно усложняет ее раннюю диагностику. В целом, на такую форму приходится 20-30% случаев. Специалисты отмечают, что она все же лучше поддается лечению. Это позволяет рассчитывать на более благоприятные прогнозы.

Неороговевающий плоскоклеточный рак шейки матки встречается в медицинской практике на порядок чаще, чем предыдущий вид. Он диагностируется примерно у 65% пациенток онкологами. При исследовании специалисты отмечают клетки с овальными ядрами. Также выявляют плохо различимую цитоплазму и другие признаки рассматриваемого вида заболевания.

Также существует классификация по отличиям клеток от здоровых тканей. Ее используют при постановке точного диагноза. Здесь врачи выделяют три группы заболеваний. Легче всего лечится высокодифференцированный вид, умеренно дифференцированный плоскоклеточный рак шейки матки также позволяет рассчитывать на исключение особых сложностей. Низкодифференцированная форма поддается лечению труднее.

Как и в иных ситуациях, когда диагностировано онкологическое заболевание, врачи выделяют несколько стадий. Самая безопасная и легче всего поддающаяся лечению – 1А. Здесь речь идет об опухоли с проникновением в строму до 3 мм. Если показатели инвазии более существенные, в диагнозе устанавливают пометку 1В. Такую форму считают уже инвазивным плоскоклеточным раком шейки матки, лечат по другой схеме.

Обширная классификация позволяет врачам максимально точно устанавливать диагноз, планируя эффективное лечение, насколько оно реально в конкретной ситуации.

Характерные признаки

В самом начале развития онкологическое заболевание никак себя не проявляет. Это и усложняет его ранее выявление. Зачастую обнаруживаются такие образования в ходе профилактической диагностики или прохождения обследования совершенно по другим причинам.

Когда опухоль достигает более крупных размеров, начинает оказывать влияние на женский организм, удается отметить такие симптомы:

При появлении перечисленных признаков женщина должна как можно скорее обратиться к гинекологу для прохождения осмотра и диагностики, получения заключения о состоянии своего здоровья. Указанные симптомы могут свидетельствовать и о других, менее опасных заболеваниях, но в любом случае не стоит оставлять их без должного внимания.

Особенности обследования

Первым делом гинеколог собирает анамнез и изучает жалобы пациентки. Но на данном этапе сделать предположение оказывается очень сложно. Симптомы, которыми проявляется плоскоклеточный рак шейки матки, идентичны признакам множества других гинекологических заболеваний.

При осмотре с зеркалами врачу удается предположить, с чем приходится иметь дело. Раковое поражение тканей выглядит как папилломатозное разрастание или язвенное образование. Также может меняться форма шейки матки, что хорошо заметно при гинекологическом обследовании. Первичного осмотра оказывается мало для постановки точного диагноза. Поэтому пациентку направляют на более обширную диагностику. Она включает такие процедуры:

Главным методом обследования становится биопсия. Исследование полученного образца тканей позволяет подтвердить наличие плоскоклеточного рака шейки матки, определить его тип и степень агрессивности.

Для оценки общего состояния организма и получения дополнительных сведений о самом новообразовании, проводят компьютерную томографию. Она позволяет прежде всего определить величину опухоли и глубину ее прорастания в слизистую. На фото плоскоклеточного рака шейки матки врач отчетливо видит все интересующие характеристики. Также компьютерную томографию проводят при подозрении на наличие метастазов. В данной ситуации обследование будет более обширным.

После того, как у специалиста окажутся все результаты диагностических процедур, он сможет установить точный диагноз и подобрать тактику эффективного лечения.

Хирургическое вмешательство

Главным методом лечения становится хирургическое вмешательство, направленное на удаление основной опухоли. Это позволяет исключить дальнейшее распространение злокачественного процесса. Метод удаления образования подбирается индивидуально. Прежде всего, учитывается стадия заболевания и возраст пациентки.

Лечение плоскоклеточного рака шейки маткиЕсли диагностирована начальная стадия онкологии, а женщина хочет в будущем иметь детей, врачи проводят максимально щадящую, органосохраняющую операцию – высокую ампутацию шейки матки. Она позволяет удалить опухоль и окружающие ее ткани, а также пораженные регионарные лимфоузлы без ущерба детородной функции. Операция выполняется влагалищным доступом с лапароскопической ассистенцией. Она характеризуется минимальным травмированием здоровых тканей, что позволяет сократить восстановительный период до возможного минимума, снизить риск осложнений.

Если обнаружен низкодифференцированный плоскоклеточный рак шейки матки и заболевание находится на серьезной стадии, врачи будут говорить о проведении гистерэктомии. Масштабы операции определяются индивидуально. Она может предполагать удаление части или целой матки, а в ряде ситуаций – с придатками (яичниками). Женщинам в менопаузе рекомендуют пангистерэктомию – удаление органа и его придатков через полостной разрез.

Химиотерапевтическое лечение

Зная, что такое плоскоклеточный рак шейки матки, и как часто это заболевание может рецидивировать, удается понять, что проведение химиотерапии после операции по удалению опухоли будет обязательным условием. Раковые клетки концентрируются в самой опухоли, но в небольшом количестве присутствуют и в соседних тканях. Соответственно, если часть из них останется в организме, злокачественный процесс продолжит развиваться. С этой целью женщинам и назначают курсы противоопухолевых препаратов. Они позволяют уничтожить патологически измененные клетки, которые, возможно, не были удалены при хирургическом вмешательстве.

В последнее время врачи чаще проводят полихимиотерапию, предполагающую использование двух противоопухолевых препаратов. Это делает курс более эффективным. При этом, в современных клиниках применяют инновационные лекарственные средства, разработанные в последние годы на основе масштабных исследований и опытов. Они дают желаемый результат, но оказывают меньше негативного влияния на организм, чем старые аналоги. Это позволяет снизить вероятность побочных явлений. Количество курсов и дозировка препаратов подбираются индивидуально.

Лучевая терапия

Она проводится в сочетании с химиотерапией. Как самостоятельная процедура, не дает желаемого эффекта. На внутренние ткани оказывают воздействие ионизирующим излучением, которое негативно влияет на раковые клетки. Оно направляется непосредственно в нужный участок, не задевает рядом расположенные органы. Процедура переносится пациентками хорошо. Это становится возможным благодаря использованию современного оборудования, отличающегося высокой точностью настройки.

Обычно химиотерапия и лучевая терапия назначаются пациенткам с 3-4 стадией онкологического заболевания. Но, такая тактика может применяться и в других ситуациях. Решение принимается индивидуально.

Прогнозы для пациенток

Плоскоклеточный рак шейки матки: прогнозы для пациентокПрогноз при плоскоклеточном неороговевающем раке шейки матки или других формах онкологии озвучивается индивидуально. Прежде всего его характер определяется стадией заболевания. Но во многом на успешность лечения влияет и квалификация врача, техническое оснащение и медикаментозное обеспечение клиники. Именно поэтому, по возможности, следует обращаться в современные онкологические центры – российские или зарубежные медицинские учреждения, которые ведут активную практику в области онкологии, имеют новое оборудование, пользуются качественными лекарствами. Здесь работают квалифицированные доктора с высокой академической и научной степенью. Они регулярно проходят обучающие курсы и семинары, осваивают новые разработки и методики лечения рака. Это, безусловно, оказывает положительное влияние на характер прогнозов для пациенток.

© 2018 Oncoinfo24.ru - Все права защишены.

Карта сайта