Полипоз матки – это распространенная патология, которая диагностируется практически у каждой пятой женщины. При этом, проблема встречается в разном возрасте – начиная с подросткового, после наступления первой менструации, заканчивая пожилыми лицами. Речь идет о многочисленных выростах, локализованных на слизистой оболочке матки, которая называется эндометрием.
Полипы имеют доброкачественный характер, отличаются размерами. Это могут быть небольшие образования в несколько миллиметров или более крупные, по габаритам приближенные к теннисному шарику. Они присоединены к слизистой тоненькой ножкой или достаточно широким основанием.
Если говорить о причинах полипоза матки, на первое место врачи ставят гормональные нарушения – повышенное содержание эстрогенов или недостаточность прогестерона. Но это только один фактор, повышающий риск развития патологии. На самом деле, причин больше. К ним относят:
Есть также ряд второстепенных факторов, повышающих риск развития полипоза матки:
Зная, в каких ситуациях наблюдаются повышенные риски появления проблемы, можно определить категорию женщин, которые должны быть особо внимательными к своему здоровью. Но важно понимать, что полипы могут появиться и в других случаях. Поэтому регулярными профилактическими гинекологическими осмотрами пренебрегать не следует.
Когда врач говорит о полипозе матки, он устанавливает тип образований, имеющих место в конкретной ситуации. Они могут быть в таких видах:
Также в медицине существует такой термин как плацентарные полипы. Речь идет о наростах, образовавшихся из остатков не удаленной плаценты. Они могут появляться после родов, абортов, выкидышей. Такая патология сопровождается продолжительными и сильными кровотечениями, может осложняться инфицированием, заканчиваться бесплодием.
Некоторое время полипоз шейки матки может протекать бессимптомно. На этом этапе он выявляется случайно – при проведении профилактического гинекологического обследования. С усугублением ситуации будут появляться характерные для патологии признаки, главным из которых становятся патологические межменструальные кровотечения. Они отличаются интенсивностью и периодичностью, могут иметь цикличный и ацикличный характер. Также женщины отмечают кровянистые выделения за несколько дней до менструации, после полового акта.
К дополнительным симптомам полипоза матки относят такие:
К перечисленным признакам могут присоединяться симптомы анемии, если кровопотери достаточно большие. В этих ситуациях женщины жалуются на головокружение, слабость, бледность кожи.
Если имеет место рассмотренная клиническая картина, нужно срочно обращаться к врачу. Перечисленные симптомы могут свидетельствовать и о других заболеваниях органов репродуктивной системы, но в любом случае медицинская помощь – обязательна.
Прежде всего врач должен изучить клиническую картину и собрать анамнез. Далее он проведет осмотр на гинекологическом кресле с зеркалами. Уже на этом этапе в большинстве ситуаций специалисту удается сделать предварительное заключение. Но для получения более детальной информации он в любом случае направит пациентку на обследование.
Прежде всего женщине потребуется пройти УЗИ ОМТ. Исследование проводится трансвагинально, характеризуется достаточно высокой информативностью. Оно позволяет выявить патологические разрастания эндометрия, оценить их масштабы и структуру.
Если диагноз подтвержден, врач совместно с пациенткой определит тактику лечения.
Оптимальным вариантом решения проблемы при полипозе матки считается эндоскопическая полипэктомия. Она проводится при выполнении гистероскопии. Манипуляция осуществляется с помощью специальной оптической системы, которую вводят через влагалище. Процедуру проводят на гинекологическом кресле и после нее женщина может сразу отправляться домой.
Во время выполнения гистероскопии все полипы удаляют, а ложе прижигают методом электрокоагуляции или с использованием жидкого азота. Это позволяет исключить рецидивы в будущем. Также одновременно проводят выскабливание эндометрия.
Через 3-4 дня женщина должна пройти контрольное трансвагинальное УЗИ.
Не во всех ситуациях гистероскопия является единственным методом лечения полипоза шейки матки. Все зависит от типа полипов. Если они имели фиброзную структуру, какие-либо нарушения менструального цикла у женщины отсутствовали, терапия ограничивается удалением наростов. При железистой или железисто-фиброзной форме патологии врач назначит последующее консервативное лечение. Обычно оно заключается в применении гормональных препаратов. Такая терапия может проводиться несколькими методами:
Наименование и продолжительность применения гормонального препарата врач определяет индивидуально. При этом, он назначит периодическое профилактическое обследование, позволяющее контролировать состояние здоровья женщины, оценивать эффективность проводимой терапии.
Если в ходе обследования были выявлены аденоматозные образования, лечение полипоза матки будет проводиться с применением других методов. Учитывая вероятность перехода процесса в злокачественный, пациентке назначают удаление матки. Оно может проводиться методом невлагалищной ампутации или гистерэктомии.
Если в ходе обследования будет выявлена предрасположенность женщины к онкологическим заболеваниям, например, наследственная, а также эндокринные нарушения, операцию проведут более масштабно. В таких ситуациях врачи назначают удаление матки и аднексэктомию. Хирургическое вмешательство проводится стандартным способом – через полостной разрез. Кроме основного органа удаляют яичники, фаллопиевы трубы.
Такой способ решения проблемы рассматривают преимущественно по отношению к женщинам пожилого возраста. Если пациентка молодая и планирует в будущем иметь детей, врачи подходят к поиску метода лечения полипоза эндометрия матки индивидуально. По возможности они подберут максимально щадящую методику, которая позволила бы пациентке родить.
Рассматриваемая патология характеризуется высокой склонностью к рецидивам. При этом, повторное появление наростов на тканях эндометрия в 1,5% случаев обретает злокачественный характер. Особо высокие риски наблюдаются при аденоматозных полипах. Соответственно, после завершения терапии при полипозе полости матки врач рекомендует пациентке регулярно проходить профилактическое обследование. Оно помогает контролировать состояние здоровья женщины, вовремя выявлять возникающие проблемы.
Что касается успешности самой терапии, учитывая использование современными гинекологическими центрами новейших технологий и качественного оборудования, процедура удаления полипов проходит быстро и безболезненно. В этой ситуации важную роль играет профессионализм врача. Только квалифицированный специалист сможет устранить наросты эффективно и без негативных последствий. Именно поэтому, несмотря на возможность проведения гистероскопии практически в каждой клинике, к выбору медицинского учреждения и доктора нужно подойти очень ответственно.
В целом, при своевременном обнаружении проблемы и профессиональном ее устранении при полипозе цервикального канала шейки матки или самого органа можно рассчитывать на положительные прогнозы. Главное – соблюдать в дальнейшем рекомендации врача, не пренебрегать повторным обследованием. Также нужно придерживаться базовых мер профилактики рецидива:
В таком случае удастся забыть о каких-либо проблемах со здоровьем. Вместо того, если полипоз не лечить, это может привести к анемии, бесплодию и другим негативным последствиям.
© 2018 Oncoinfo24.ru - Все права защишены.
Карта сайта
