Рак Педжета – это разновидность злокачественных процессов, происходящих в тканях молочной железы. Она характеризуется поражением соска и ареолярной области. Встречается такая болезнь достаточно редко – примерно в 0,5-5% случаев от общего количества пациенток с раком молочной железы. Цифры в разных источниках отличаются.
Следует отметить, что симптомы рака Педжета встречаются не только среди женщин. Мужчины также подвержены рассматриваемому заболеванию. У них оно диагностируется на порядок реже, но отличается более агрессивным течением. Это связано с меньшими размерами желез, что способствует более быстрому прорастанию опухоли в окружающие ткани, перемещению раковых клеток в лимфатические узлы.
Что касается причин развития рака Педжета, врачи выдвигают лишь гипотезы, которые объясняют механизм появления болезни. Прежде всего, они считают, что злокачественные процессы, локализованные в сосках, становятся следствием распространения раковых клеток из более глубокого очага. Это предположение подтверждается тем, что в 95%, когда диагностировано рассматриваемое заболевание, параллельно выявляется рак внутренних тканей молочной железы.
Другое предположение заключается в спонтанном перерождении нормальных клеток соска в злокачественные. Здесь специалисты не могут выделить ряд факторов, которые запускали бы процесс. На практике онкологические заболевания часто диагностируются у полностью здоровых людей, что и усложняет поиски причин.
Есть устойчивая связь рисков развития онкологии с наследственной предрасположенностью. Рак – это одно из заболеваний, которые чаще всего передаются на генетическом уровне. Следовательно, если у кровных родственников человека было онкологическое заболевание, риски для него заметно повышаются.
На начальном этапе развития рака Педжета на его симптоматику мало кто обращает внимание. Она проявляется слабо выраженными экзематозными изменениями, такими как покраснение, шелушение, в отдельных случаях – легкий зуд. Эти симптомы неустойчивые, на время проходят после применения кортикостероидных мазей. Но, само заболевание никуда не исчезает и продолжает прогрессировать.
Когда болезнь перешла на более серьезную стадию, клиническая картина становится ярче. Она проявляется следующими признаками:
Со временем симптоматика рака Педжета продолжает нарастать, а участок поражения расширяется, что свидетельствует об усугублении ситуации. Как и при любых других видах онкологии, проблему важно заметить, как можно раньше, и сразу обратиться за медицинской помощью. Это повышает шансы на успешность лечения.
После осмотра пациента, изучения анамнеза и клинической картины врач составляет схему обследования, по результатам которого сможет сделать точное заключение о состоянии здоровья обратившегося за помощью человека. Обычно диагностика включает следующие процедуры:
Маммография, как метод обследования, не всегда дает интересующую информацию и оказывается оправданной. Поэтому решение о ее проведении принимается индивидуально для каждой пациентки.
Безусловно, в обязательном порядке требуется проведение лабораторного исследования крови, в том числе, на онкомаркеры. Их повышенное содержание в очередной раз подтверждает правильность установленного диагноза.
Важно понимать, что только комплексная полноценная высокоточная диагностика позволяет дифференцировать онкологическое заболевание от других проблем, характеризующихся поражением соска и ареолы: экземы, дерматита, псориаза, герпетической и грибковой инфекции и т.д.
Следовательно, проходить ее рекомендуется в хороших клиниках, располагающих современным высокоточным оборудованием.
Главным методом лечения рака Педжета остается хирургический. Только оперативным путем удается удалить основную опухоль, тем самым предотвращая дальнейшее распространение злокачественных процессов. Масштабы операции определяются отдельно для каждой пациентки.
Если заболевание было выявлено на ранней, неинвазивной стадии, и опухоль не проросла в окружающие ткани, врачи назначают мастэктомию. Она предполагает удаление опухолевого образования вместе с окружающими тканями, где также в определенном количестве могут находиться раковые клетки. И чем крупнее опухоль, тем масштабнее участок иссечения.
Когда рак перешел в инвазивную форму, поразил достаточно глубокие слои тканей, проводится радикальная мастэктомия. Она подразумевает полное удаление молочной железы, а также грудных мышц, пораженных лимфоузлов и клетчатки. Такая операция более сложная, но, если ее проводит квалифицированный хирург, можно рассчитывать на максимально положительные прогнозы.
После операции на груди при раке Педжета на 1 и любой другой стадии следуют курсы химиотерапии. Врачи подбирают противоопухолевые препараты, способные уничтожить раковые клетки, которые могли остаться в тканях, свести к возможному минимуму риски рецидива. Наименование, дозировка и продолжительность курсов определяются индивидуально – с учетом агрессивности раковых клеток, величины опухоли, успешности ее удаления и других важных моментов.
Курсы с применением противоопухолевых препаратов проводят с перерывами. Также с определенной периодичностью выполняют контрольную диагностику. Это позволяет контролировать состояние здоровья пациентки, корректировать последующее лечение.
Эффективность химиотерапии зависит от правильности выбора лекарственного средства. В целом, она достигает достаточно высоких отметок. В последнее время, по возможности, онкологические центры используют современные препараты, которые при должной действенности оказывают минимум негативного влияния на организм, вызывают на порядок меньше побочных явлений, чем старые аналоги.
Она часто проводится среди пациенток, у которых диагностировано онкологическое заболевание. Такая методика подразумевает воздействие на ткани, где до операции находилась опухоль, ионизирующим излучением. Оно оказывает губительное влияние на раковые клетки, которые могли остаться, способствует их уничтожению.
Благодаря использованию современного оборудования, позволяющего направлять лучи только в нужный участок тела, количество побочных явлений удается свести к минимуму. Главное – правильно настроить аппарат. Для этого используют полученные в результате диагностики фото с отображением локализации рака Педжета в тканях молочной железы. Сама процедура облучения продолжается всего несколько минут. Никакой особой подготовки к ее проведению не требуется.
Количество сеансов и доза облучения определяются индивидуально. Интенсивность воздействия ионизирующего излучения могут менять в рамках одного курса.
Есть ситуации, когда лучевую терапию проводят не после, а вместо операции. Такое решение относительно лечения актуально, если рак обнаружен на серьезной стадии, у пожилой пациентки или лица старческого возраста.
В целом, стоит отметить, что программа лечения составляется индивидуально для каждой женщины. Врачи обязательно учитывают все факторы, которые могут оказать влияние на его успешность или безопасность.
По поводу прогнозов каждая женщина должна беседовать индивидуально с лечащим врачом. Успешность терапии зависит от множества факторов, поэтому делать одно заключение, которое было бы актуальным для всех случаев, невозможно. Безусловно, решающую роль играет стадия заболевания. Если полученные при диагностике рака Педжета фото показывают начальные этапы онкологии, справиться с ней будет проще. При серьезных стадиях женщине предстоит достаточно продолжительный терапевтический процесс.
Но важно понимать, что немалое значение имеет и квалификация врачей, оборудование и медикаментозное обеспечение клиники. Только опытный, знающий свое дело специалист, сможет составить эффективную схему лечения, а хороший хирург удаляет опухоль так, чтобы избавиться от максимального количества раковых клеток. Что касается оборудования, то современные аппараты во многом превосходят старые аналоги. Они отличаются практически нулевой погрешностью работы, максимальной точностью действия. Это позволяет проводить курсы терапии, исключая побочные явления или свести риск их появления к минимуму.
Точно также обстоят дела с медикаментами. Разработки последних лет – это высокоэффективные лекарственные препараты, которые губительно влияют на раковые клетки, но не оказывают явного негативного влияния на здоровые ткани.
Следовательно, успешность лечения онкологического заболевания определяется не только его стадией, но и квалификацией доктора, оснащением клиники. При этом, пройти качественную терапию можно не только в ведущих зарубежных онкологических центрах, но и на территории России. Главное – ответственно подойти к выбору медицинского учреждения и лечащего врача.
© 2018 Oncoinfo24.ru - Все права защишены.
Карта сайта
