Рак пищевода – это злокачественное образование, которое развивается в результате патологического деления клеток эпителия стенок органа. Такого вида опухоли встречаются на порядок чаще, чем доброкачественные виды. Следовательно, лечение оказывается более сложным.
Если говорить о распространённости заболевания, у мужчин такая патология диагностируется в два-три раза чаще, чем у женщин. При этом преобладающее число пациентов находится в пожилом возрасте. Риски для лиц, не достигших 30-летнего возраста, минимальны. Хотя, в единичных случаях заболевания такого рода встречаются и у них.
Врачи выделяют ряд негативных факторов, значительно повышающих риски появления рака пищевода. К ним относят:
Также врачи говорят о наличии определённой связи между развитием рака пищевода и питанием человека. Если в рационе присутствует слишком маленькое количество овощей, зелени, белка, минералов и витаминов, вероятность появления онкологии заметно увеличивается.
Наблюдается и тесная связь развития злокачественной опухоли с наследственной предрасположенностью. Если у близких кровных родственников человека был диагностирован рак, ему следует проявлять к собственному здоровью особое внимание.
На начальных стадиях развития никаких признаков онкологии не наблюдается. Человек продолжает жить привычной жизнью, не подозревая о проблемах со здоровьем.
Первые симптомы рака пищевода появляются, когда опухоль достигает достаточно крупных размеров. Она начинает создавать препятствие продвижению пищи, на фоне чего человек отмечает следующие изменения в собственном состоянии и самочувствии:
При появлении перечисленных симптомов необходимо сразу обратиться за медицинской помощью. Чем раньше удастся пройти обследование и получить заключение о состоянии здоровья, тем успешнее окажется последующее лечение.
Если своевременно не посетить врача, заболевание продолжит прогрессировать. На более серьёзных стадиях симптомы рака пищевода проявляются намного ярче. Человек может отмечать признаки кровотечения в тканях пищевода, например, по примесям крови в рвотных массах. Также будет иметь место невозможность приема пищи, чувство удушья или рвота сразу после еды. Приведенные признаки говорят о достаточно серьезной стадии заболевания, делают необходимым незамедлительное обращение за медицинской помощью.
Прежде всего, доктор изучает анамнез и клиническую картину. На основе этой информации он может сделать предварительное заключение о состоянии здоровья пациента. Для его подтверждения или опровержения потребуется масштабная инструментальная и лабораторная диагностика.
Прежде всего, человека отправляют на рентгенографию легких. Это исследование позволяет заметить опухолевое образование в пищеводе, выявить поражение легочной ткани при его наличии. Часто рекомендуют контрастную рентгенографию с барием. Она оказывается более информативной и точной.
Дополнительно проводят эндоскопическое исследование пищевода. Оно позволяет осмотреть его стенки, изучить структурные изменения. Также удается оценить масштабы злокачественного процесса, определить глубину прорастания опухоли в здоровые ткани.
Для того чтобы выявить метастазы, их наличие, пациенту с раком пищевода назначают УЗИ органов брюшной полости. Очень информативной оказывается магнитно-резонансная томография, которая на сегодняшний день считается одним из лучших и наиболее точных методов диагностики.
Чтобы дополнить картину состояния здоровья, могут рекомендовать позитронно-эмиссионную томографию.
Если говорить о лабораторных анализах, то при исследовании крови обнаруживается повышенное количество онкомаркеров.
Главным методом диагностики остается биопсия. Она позволяет взять образец пораженных тканей для последующего гистологического исследования. По его результатам удается подтвердить злокачественный характер процесса, определить тип раковых клеток, оценить степень их агрессивности.
На основании полученных в ходе диагностики данных врач может составить полную картину сложившейся ситуации, подобрать максимально эффективные схемы терапии.
Оперативное вмешательство остаётся основным методом лечения рака пищевода. Оно позволяет удалить опухоль и прилегающие к ней ткани, исключая дальнейшее распространение злокачественного процесса в организме. Операции проводятся на сегодняшний день в двух вариантах: лапароскопия, которая относится к малоинвазивным методикам, и открытое полостное вмешательство.
Если заболевание находится на начальной стадии развития и размеры опухоли не превышают нескольких сантиметров, при наличии специального оборудования в клинике врачи назначают пациенту лапароскопию. Это малоинвазивный метод, предполагающий удаление новообразования специальным трубчатым инструментом через небольшие проколы диаметром 1,5 см. На конце инструмента располагается специальная видеокамера, которая передает изображение на монитор в операционной. Благодаря этому врачи могут непрерывно контролировать свои действия, выполнять их с максимальной точностью, исключая вероятность ошибок и осложнений после операции. Полученный в ходе проведения лапароскопии материал направляется на гистологическое исследование при необходимости. Его результаты позволят составить схему последующей терапии.
Следует отметить, что врачи применяют малоинвазивные методики во всех случаях, когда это возможно. Таким процедурам отдают предпочтение по нескольким причинам:
Таким образом удается отметить, что количество противопоказаний для проведения манипуляции минимально, соответственно, на начальных стадиях рака ее назначение весьма актуально.
Если опухоль имеет большие размеры, требуется удалить достаточно крупный участок пищевода, проводится открытая полостная операция. После резекции пораженных тканей оставшаяся часть пищевода соединяется с желудком для восстановления функциональности пищеварительной системы.
Химиотерапия остается одним из основных вспомогательных методов борьбы с симптомами рака пищевода в процессе лечения заболевания. На начальных стадиях онкологической болезни ее проводят после хирургического вмешательства, направленного на удаление опухоли. Применение противоопухолевых препаратов позволяет уничтожить раковые клетки, которые могли остаться после операции. Это сводит к минимуму вероятность повторного распространения ракового процесса.
Если опухоль имеет достаточно крупные размеры, химиотерапию назначают и до операции. В этой ситуации врач преследует цель уменьшить новообразование и сделать его операбельным. В отдельных случаях, если лекарственное средство подобрано правильно, удаётся добиться регресса. В остальных ситуациях наблюдается остановка увеличения опухоли, что тоже оказывает положительное влияние на результат хирургического вмешательства.
Лучевая терапия также показывает неплохие результаты в борьбе с симптомами рака пищевода у женщин и мужчин. Радиационное излучение оказывает губительное влияние на раковые клетки, исключая их дальнейшее распространение.
Стандартным вариантом принято считать внешнюю радиационную терапию. В данной ситуации облучение проводится из внешнего источника, а лучи направляются в область пораженного органа. Современное оборудование позволяет настраивать пучок излучения с высокой точностью, снижая вероятность повреждения здоровых тканей. Процедуры переносятся пациентами достаточно хорошо, количество побочных явлений минимально.
В последнее время начали использовать внутреннюю радиотерапию. Она предполагает введение специальных радиоактивных имплантатов, которые оказывают негативное влияние непосредственно на опухоль. Такая методика также характеризуется высокими показателями эффективности, поэтому применяется очень активно, если клиника располагает необходимым оборудованием.
Если удалить опухоль хирургическим путем не удаётся, для облегчения глотания пациенту назначают фотодинамическую терапию. Она предполагает введение в опухолевые ткани светочувствительного вещества. Далее на них оказывают воздействие лазером, разрушающим клетки, накопившие светочувствительное вещество.
Несмотря на достаточно точно проработанную систему и действенность методики, добиться полного уничтожения опухоли таким способом не удаётся. Фотодинамическая терапия применяется преимущественно в качестве паллиативного лечения, позволяющего заметно улучшить качество жизни пациента.
Точный прогноз для всех пациентов составить невозможно. Безусловно, не секрет, что, если симптомы рака пищевода выявлены на ранней стадии и человек сразу обратился за медицинской помощью, справиться с проблемой будет проще. Но, заметное влияние на успешность терапии оказывают и другие факторы:
Так, несложно сделать вывод о том, что в силах может изменить человек. Прежде всего – это своевременное обращение за медицинской помощью при появлении признаков рака пищевода. Следующая важная задача – выбор хорошей клиники и опытного врача. Это позволит рассчитывать на полноценное медицинское обслуживание и результативную помощь.
© 2018 Oncoinfo24.ru - Все права защишены.
Карта сайта
