Саркома молочной железы

Новообразования в молочной железе в виде саркомы – это редкое злокачественное заболевание. Патология отличается неоднородностью структуры и неэпителиальным происхождением. То есть, образовывается исключительно из соединительных тканей железы. Саркома занимает около 2% от общего числа онкологических заболеваний груди.

Отличительной чертой является то, что болезнь характерна как женщин, так и для мужчин, и не имеет возрастной группы риска. Новообразование характерно быстрым ростом, агрессивным ранним метастазированием, сложностью лечения и диагностики на ранних стадиях.

Классификация видов саркомы, стадии развития

Структура новообразований данного типа состоит из стромы (соединительных тканей) и не включает в себя эпителиальные, железистые клетки. За счет этого патология стремительно развивается, то есть характерна быстрым делением модифицированных клеток. Некоторые редкие разновидности сарком могут происходить из других типов тканей, что обнаруживается в крайне редких формах заболевания.

В молочной железе все виды тканей содержат перемычки фиброзного состава, что формирует долевидную структуру железы. В зависимости от локализации, новообразование может давить на эти перемычки, что способствует проявлению ярких симптомов.

Саркома молочной железы может быть следующих типов:

• гигантоклеточные – редкий тип, занимает до 4% случаев;
• веретеноклеточные – имеют множество видов, наиболее распространены и составляют около 67% случаев;
• круглоклеточные – вторые по количеству случаи, составляют около 29%.

Вышеперечисленные типы являются классификацией согласно гистологии.

Вторая классификация сформирована на основании морфологии и локализации. При этом саркома молочных желез делится на следующие виды:

• липосаркома – модифицированные жировые клетки, образующие патологию; в большинстве случаев обе железы поражены одновременно (многоочаговое поражение); высокий уровень агрессивности, быстро развивается;
• фибросаркома – наиболее распространенный вариант, состоящий из клеток стромы; опухоли могут достигать огромных размеров, что выделяет данный тип из числа других заболеваний;
• рабдомиосаркома – истоками патологии являются клетки полосато-поперечных мышечных структур; заболевание характерно для возрастной группы женщин до 20 лет; крайне агрессивная форма с ярко выраженной инфильтративностью;
• остеосаркома, хондросаркома – встречаются крайне редко, характерны для женщин от 50 лет;
• ангиосаркома – результат модификации клеток эндотелиального типа, составляющих внутренний слой кровеносных сосудов и лимфоузлов.

Стоит понимать, что при установке диагноза может быть признана саркома, что означает классический вариант заболевания, а в случае обнаружения нетипичных форм, может производиться детализация и подтверждение одного из вышеперечисленных видов.

Альвеолярная саркома молочной железы или любая другая форма могут быть первичными или вторичными.

К первичным относятся те, которые являются изначальными очагами онкологического процесса, то есть начало болезни локализовано именно в молочной железе.

Вторичные – это результат метастазирования и относится к вторичным очагам онкологии. К данному типу могут относиться повторные вспышки онкологии после предыдущего лечения, то есть являются рецидивами.

Каждый клинический случай подразумевает поэтапное развитие новообразования. Выделяется четыре стадии онкологического процесса.

1. Минимальный размер опухоли, незначительный участок локализации непосредственно в молочной железе без поражения смежных тканей и органов за ее пределами.
2. Увеличение размера новообразования, может наблюдаться расширение локализации, а также поражение как нескольких сегментов железы, так и лимфатические и кровеносные системы в незначительной степени.
3. Наблюдается значительное поражение смежных структур за пределами груди, а сама железа подвержена значительной деформации за счет масштаба разрастания. Характерно метастазирование в лимфоузлы.
4. Активные метастазы в отдаленные части тела, значительное поражение лимфатической системы, может проявляться прорастание патологии в грудную клетку с поражением значительной части средостения.

Причины возникновения патологии, характерные симптомы

На сегодняшний день окончательный и точный список причин возникновения патологий не сформирован – постоянно проводятся исследования и разрабатываются способы снижения рисков заболевания.

Выделяется ряд факторов, которые считаются рисковыми:

• наследственность – в случае обнаружения онкологических заболеваний у ближайших родственников риск обнаружения у остальных членов семьи повышается;
• постоянное воздействие химических токсичных веществ – это может быть проживание в зоне экологического бедствия или специфика работы;
• употребление канцерогенов с пищей или длительный контакт с данными веществами;
• при наличии травм груди и грудной клетки повышается риск образования как злокачественных, так и доброкачественных патологий;
• перенесенное облучение в рамках терапии или постоянное воздействие радиации разного уровня интенсивности.

Саркома молочной железы на начальных стадиях не проявляет яркие симптомы, что усложняет своевременность диагностики. Множество симптомов могут относиться к косвенным, что требует особенного внимания к своему организму. На наличие онкологии груди указывают:

• узелки, бугорки, уплотнения в груди, определяемые при пальпации;
• проявление четкой венозной сетки, синюшность отдельной области молочной железы, визуальное определение истончения верхнего покрова;
• асимметрия груди, значительное увеличение всей железы или отдельных ее участков;
• болезненные ощущения, появление язв на коже груди;
• явная деформация соска и ареолы, характерное западание внутрь;
• гнойные или кровянистые выделения из соска;
• наличие прозрачных выделений или слизи не в период лактации;
• увеличение шейных и грудных лимфоузлов;
• сильный беспричинный кашель;
• одышка, слабость, сонливость;
• увеличение размеров живота;
• постоянная отечность верхних и нижних конечностей;
• боли в области позвоночника, ребер, других костных структур.

Вышеперечисленные симптомы проявляются на разных стадиях, в зависимости от особенностей протекания опухолевого процесса.

При обнаружении чего-либо из перечисленного – повод обратиться к врачу для консультации.

Способы диагностики

Каждая женщина обязана раз в несколько месяцев проводить простое самостоятельное обследование молочных желез. Это осуществляется следующим образом:

• необходимо встать перед зеркалом и сравнить железы между собой – они не должны отличаться друг от друга; то же самое необходимо проделать, подняв руки вверх;
• тщательно ощупать каждую грудь – не должно ощущаться никаких узлов, не должны возникать болезненные ощущения;
• кожные покровы груди должны иметь ровный тон без покраснений и венозных сеток;
• соски ни в коем случае не должны западать внутрь.

Саркома молочной железы на ранних стадиях выявления имеет положительный прогноз выживания, поэтому важно при обнаружении каких-либо отклонений от нормального состояния обратиться к врачу.

При первичном обращении к врачу сначала проводится визуальный и пальпационный осмотр, затем проводится маммографическая диагностика.

При выявлении патологии и подозрении онкологического процесса назначаются следующие виды диагностики:

• УЗИ – обнаружение новообразования, характеристика его структуры, формы, оценка степени поражения лимфоузлов;
• МРТ – детализация очертаний опухоли, анализ ее строения, поиск вторичных очагов в виде метастазов в других частях тела;
• сцинтиграфия – выявление метастазов в костных тканях, определение незначительных узлов в структуре желез;
• биопсия – получения образцов новообразования для детального лабораторного изучения, определения индивидуальных особенностей структуры, тестирование на наиболее подходящее лечение;
• цитологическое и гистологическое исследование – детальное изучение по отдельным пунктам образцов патологических тканей для формирования схемы лечения и составления предварительного прогноза.

Полученные результаты правильно проанализировать может только врач, любые попытки самостоятельно составить прогноз и назначить лечение приводят к необратимым последствиям.

Современные методы лечения

На сегодняшний день новейшие разработки позволяют при диагнозе саркома молочной железы проводить комплексное лечение с максимально положительным результатом на каждой из стадий развития заболевания.

Высококвалифицированные специалисты подбирают лечение для каждого пациента индивидуально с детальным анализом результатов на каждом терапевтическом курсе с последующей корректировкой плана лечения. Такой подход обеспечивает снижение негативных побочных эффектов и минимизирует воздействие на здоровые клетки организма.

Хирургическое вмешательство остается наиболее эффективным способом борьбы с онкологией. Новейшие методики позволяют максимально точно и аккуратно выполнить иссечение опухоли, сохранив при этом здоровые участки железы.

Химиотерапия назначается как первый этап лечения и после хирургического удаления опухоли. Курсы химии позволяют остановить процесс деления патологических клеток. Это означает остановку роста опухоли, распространения метастазов и уничтожение отдельных патологических клеток, распространяющихся по организму.
Саркома молочной железы подразумевает обязательную гормонотерапию, которая позволяет на основании анализа общих показателей организма составить максимально точный прогноз итога лечения. Прием гормональных препаратов может продолжаться после наступления ремиссии для поддержания стабильности гормонального фона организма.

Облучение может назначаться только после проведения операции для точечного воздействия на зону локализации патологии, для полного уничтожения всех онкологических клеток, провоцирующих появление новых очагов патологии.

Таргетная терапия – ввод специальных веществ, которые оказывают разрушающее воздействие исключительно на модифицированные клетки, что минимизирует пагубное воздействие на организм в целом.

В ходе лечения проводятся постоянные диагностические исследования для анализа реакций организма на вмешательство. Дозировка и длительность приема любых препаратов устанавливается, исходя из общего состояния здоровья, наличия хронических заболеваний, индивидуальной непереносимости компонентов, возраста и стадии развития заболевания.

При любой корректировке терапии пересматривается также прогноз как отдельного этапа лечения, так и общий заключительный итог.

Применение нетрадиционной медицины при прохождении специализированного лечения может снизить его эффективность, вызвать неожиданные реакции организма и усугубить положение.