Саркома мягких тканей

Здоровые клетки соединительной ткани могут проходить процесс преобразования в злокачественные формы, которые отличаются особенным характером деления и способны поражать другие здоровые участки организма. Группы патологических клеток, формирующие очаг злокачественного новообразования, называются саркома мягких тканей. У данного типа заболевания нет четких локализаций, поскольку соединительная ткань расположена во всех частях тела. Такие новообразования отличаются быстрым ростом и прорастанием в смежные органы. Также характерно агрессивное метастазирование на ранних стадиях.

Понятие, основные разновидности заболевания и стадии развития

Мягкотканные злокачественные новообразования могут происходить из мускульных, нервных тканей (в связках, суставах). Но любая мутация изначально происходит из отдельных клеток именно мягких тканей.

Обобщенное понятие мягких тканей включает в себя: мышцы, жировые клетки, элементы нервной периферической системы. В связи с этим существует множество разновидностей заболевания. Особенностью каждого вида является как базовая мутация, так и локализация патологии, нюансы ее развития и скорость распространения с помощью метастаз. Каждая опухоль реагирует на терапевтические комплексы индивидуально, что выделяет необходимость планирования последовательности лечения.

Чаще всего саркомы встречаются в детском возрасте (6-10 лет) и больше характерны для мальчиков. Эти данные являются средним значением всех разновидностей, а по конкретному виду такая статистика может отличаться. У взрослых данный тип онкологии встречается так же часто.

Основными разновидностями саркомы мягких тканей являются:

• рабдомиосаркомы – патологии поперечных полосатых мышечных структур, которые формируют мускулатуру тела;
• лейомиосаркомы – поражение тканей гладкомышечного типа, которые отвечают за регуляцию мышечного тонуса полых внутренних органов (например, кишечника, желудка, сосудистой системы);
• липосаркомы – модифицированная форма липомы (ее злокачественная версия), которая развивается из клеток жировой ткани;
• шванномы – локализация патологии расположена непосредственно в фиброзных волокнах нервной системы;
• синовиальные саркомы – редкая форма, отличающаяся расположением новообразования в синовиальных сумках крупных суставов;
• недифференцированные саркомы – крайне агрессивная форма, происхождение которой невозможно точно определить из-за утраты антигенов поверхности.

Для данного типа онкологии выделяется ряд индивидуальных особенностей, которые позволяют быстро классифицировать новообразование к данному типу онкологии:

• патология может быть эмбриональной – характерна только для детей и означает начало зарождения в период развития в лоне матери;
• альвеолярная патология – такое уточнение в диагнозе указывается в том случае, если опухоль пузырчатая (напоминает легочные альвеолы);
• множество новообразований располагаются вдоль определенной ткани, что позволяет легко отделяться некоторым их частям от основного очага и распространяться по организму с дальнейшим прирастанием и формированием вторичных очагов;
• стремительное развитие, активное метастазирование на ранних стадиях с характерным поражением лимфоузлов, смежных органов.

Каждая патология имеет индивидуальную специфику развития, что усложняет диагностику и лечение даже на ранних этапах.

Выделяются четыре стадии развития сарком:

• первая (А и В) – минимальный размер патологии, отсутствие метастазирования, нет поражения смежных органов и тканей;
• вторая (только А) – средний уровень злокачественности, могут наблюдаться ближние метастазы, характерно увеличение размера опухоли и ее локализации;
• третья (А, В) – характерно прорастание в смежные органы, поражение близко расположенных лимфоузлов, начало активного метастазирования;
• четвертая – агрессивное поражение смежных органов, распространение метастазов в отдаленные части тела, множественные вторичные очаги.

В индивидуальных случаях переход от стадии к стадии может иметь краткий временной промежуток или наоборот, развиваться достаточно долго.

Причины появления, симптомы заболевания

Постоянные исследования природы онкологических заболеваний позволяют при таком заболевании как саркома мягких тканей выделить следующие причины их возникновения:

• предрасположенность – генетическая наследственность повышает риск появления патологии, поэтому при выявленных случаях болезни у кровных родственников рекомендуется более внимательно относиться к изменениям состояния своего здоровья;
• воздействие канцерогенов, либо прием с пищей, либо работа с вредными веществами вызывают изменения на клеточном уровне, которые впоследствии формируют злокачественные опухоли;
• воздействие низких или высоких температур – нехарактерные температурные режимы, которые переносит организм, способны вызвать различные злокачественные процессы;
• травмы – в местах повреждения в качестве осложнения могут происходить преобразования клеток в онкологические патологии;
• облучение – перенесенная лучевая терапия или постоянное воздействие вредных излучений (частое нахождение в области излучений) влияют на способность клеток к делению и вызывают сбои в их естественном функционировании;
• постоянное или периодическое воздействие химических веществ;
• текущие иммунные заболевания;
• перенесенные инфекционные заболевания;
• наличие вредных привычек;
• лишний вес, малоподвижный образ жизни – излишек жировой ткани меняет гормональный фон, что провоцирует онкологические процессы;
• текущая лимфедема, наличие доброкачественных опухолевых процессов – в любой момент может произойти клеточная мутация.

В каждом индивидуальном случае, независимо от причины, важно своевременно (на ранней стадии) выявить патологию, начать комплексное лечение для достижения максимально положительного эффекта.

Саркома мягких тканей имеет следующие симптомы:

• болезненные ощущения в зоне локализации патологии – может быть любой участок тела;
• отечность в зоне опухоли;
• ограниченная подвижность конечностей – случаи, когда патология блокирует хрящи, суставы, нервы или мышцы;
• уплотнения, которые легко обнаруживаются при прощупывании (могут не сопровождаться болью из-за ранней стадии развития);
• изменение глазного яблока (выпуклость, отек века) при поражениях данной зоны;
• хронические насморки, заложенность носа – при поражении носоглотки;
• нарушения зрения, паралич лицевого нерва, головокружения, потеря сознания, дезориентация в пространстве при поражениях области головы и шеи;
• при локализации в мочеполовых путях наблюдаются запоры, проблемы с мочеиспусканием, боли внизу живота, выделения из половых органов, сбои менструальных циклов у женщин и прочее;
• беспричинная потеря веса, хроническая слабость, отсутствие аппетита, быстрая утомляемость, лихорадка;
• язвенные образования на коже с уплотнением под ними;
• повышение температуры, приступы потливости.

На первых этапах заболевание может не проявлять ярких симптомов, что усложняет своевременную диагностику. Саркома мягких тканей в некоторых случаях – это рецидив перенесенного ранее онкологического заболевания. Повторное возникновение очага патологии в редких случаях локализацией совпадает с первичным очагом онкологии.

При обнаружении каких-либо вышеперечисленных симптомов важно незамедлительно обратиться к врачу для детального обследования. Каждый человек отлично знает каждый уголок своего тела и любые новообразования обнаруживаются на ранних этапах, но из-за отсутствия болезненных ощущений попросту игнорируются, что категорически запрещено.

Попытки самостоятельно определить, что это за патология, а также любое самолечение (различные мази, прием препаратов) приводят к общему ослаблению организма, что только провоцирует скорость развития заболевания. Народная медицина также не является действенным способом борьбы с онкологическими заболеваниями. Применение различных методов нетрадиционной терапии могут либо укрепить иммунитет, либо наоборот, нанести вред здоровью и усугубить ситуацию.

Способы диагностики

Поскольку саркома отличается стремительным ростом, быстрым темпом развития, очень важно максимально быстро и качественно провести диагностику для незамедлительного старта лечения. В большинстве случаев диагностика проводится согласно следующему плану:

• первичная консультация врача-онколога, проведение базового физикального осмотра и составление анамнеза;
• ПЭТ КТ – проведение данного исследования позволяет определить степень распространения метастазов, конкретизацию первичного очага патологии;
• биопсия в комплексе с УЗИ или КТ – подтверждение диагноза саркома мягких тканей, фиксация в виде фото области локализации патологии, изучение контуров болезни, определение степени поражения смежных тканей и забор образцов для дальнейшего лабораторного исследования;
• гистологический анализ полученных образцов – изучение опухоли на клеточном уровне;
• развернутые анализы крови (в том числе на онкомаркеры).

Современные методы лечения

План комплекса терапии разрабатывается для каждого пациента индивидуально, с учетом локализации, уровня злокачественности и прочих нюансов заболевания. Основным методом лечения является хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение саркомы мягких тканей имеет органосохраняющее направление. При иссечении крупных опухолей проводится реконструкция, пластика пораженного участка для минимизации послеоперационных осложнений. Также разрабатывается план операции с минимальным количеством разрезов, надсечек. Популярным способом восстановления участка патологии является аутотрансплантация тканей. В некоторых запущенных случаях допускается полное удаление конечности или определенного участка тела с дальнейшим протезированием.

Лучевая терапия – это использование специального облучения (телегамма-, электронно-, брахитерапии) с индивидуальной дозировкой направленного излучения. Применять в комплексе, до или после операции – решает врач на основании проведенных диагностических обследований.

Химиотерапия применима как до, так и после операции для уменьшения размеров патологии, стабилизации состояния пациента путем замедления онкологических процессов, остановки распространения метастазов. В данном случае назначается специальная диета при саркоме мягких тканей из-за особенностей воздействия курса на организм.

Лечение может предусматривать несколько курсов химиотерапии для достижения в конечном результате ремиссии.

В ходе терапии необходимо неукоснительно соблюдать все рекомендации врача, поскольку любые отклонения от предписаний могут кардинально негативно повлиять на ожидаемый результат.